Přestože mají pesary vysokou spolehlivost, nejsou 100% účinné (jako žádná metoda). Proto je dobré je kombinovat s jinou antikoncepční metodou. Použití diafragmy bez spermicidu se nedoporučuje vůbec.

Na výběr máte:

  • spermicidy - rychle účinkují, jsou "chemické"
  • spermiostatické gely - působí pomaleji, jsou "přírodní"

Spermicidy

Lze je používat i samostatně, působí chemicky. Účinná látka během několika málo minut naruší buněčné membrány spermií a poškodí je, takže už nedokážou oplodnit vajíčko. Stejně účinně působí i na ostatní buňky pochvy a penisu, proto je bohužel jeho poměrně častým vedlejším účinkem nepříjemné pálení.

Použití spermicidů s pesarem lze doporučit. Pesar totiž zabraňuje, aby pochva spermicid vyloučila, a tak ho stačí mnohem méně než při samostatném použití. Kvůli ochraně děložního čípku nedoporučujeme dávat spermicid do důlku pesaru, ale jen do žlábku, kam směřují spermie.

Pharmatex

Jediný u nás dostupný spermicid vyrobený ve Francii. Je k dostání jako krém nebo vaginální globule, účinnou látkou je benzalkoniumchlorid. Tento spermicid má otestovanou účinnost 99,3 %.

Díky své účinné látce má Pharmatex hořkou chuť a několik hodin před a po použití nesmí přijít do styku s mýdlem, aby se nenarušil antikoncepční účinek.

Zajímavost

V Evropské unii je bezalkoniumchlorid mimo jiné schválen pro použití v konzervačních přípravcích na dřevo, konzervantech pro plechové konzervy (kromě potravin a krmiv), konzervantech kapalin pro obrábění kovů, insekticidech, akaricidech, repelentech, atraktantech a protihnilobných přípravcích. Přesto se široce používá v očních lázních, nosních sprejích, čističích rukou a obličeje, ústních vodách, spermicidních krémech a různých dalších čističích, sanitizérech a dezinfekčních přípravcích. Existují obavy, že dlouhodobé používání benzalkoniumchloridu jako konzervantu v nosních sprejích může způsobovat zduření sliznice a vést k medikamentózní rýmě. (zdroj: Wikipedie)

Spermiostatické gely

Působí chemicky a fyzikálně, protože jsou husté a mají nízké pH, které odpovídá zdravému poševnímu prostředí (pH 3,8). Látka zvyšující hustotu gelu brání spermiím v pohybu (hydroxyetylcelulóza), nízké pH je poškozuje (kys. hyaluronová, kys. mléčná). Nepůsobí tak rychle jako spermicidy a nelze je používat bez pesaru. Bývají dobře snášené, podporují zdravé poševní prostředí.

Hyalosan

Český lubrikant se spermiostatickými účinky. Obsahuje kys. hyaluronovou, která chrání poševní sliznici. Je bez chuti a vůně. Při milování nedrhne.

Contragel/Caya gel

Německý gel prodávaný pod dvěma obchodními názvy. Obsahuje kys. mléčnou, má nakyslou chuť a voní po etylvanilínu. Někdy při milování dostatečně neklouže a vysušuje.

Zajímavost

Contragel green se vyrábí už 35 let, v letech 1972-2003 šlo o holandský preparát s názvem Contracep green.